Университетская стоматология и челюстно-лицевая хирургия

Обоснование. Вирусы герпеса могут протекать бессимптомно, поражая слизистые оболочки и кожу людей всех возрастов и оставаясь латентными в нейронах на протяжении всей жизни. Примерно у 80% пациентов во время литической инфекции не наблюдается никаких симптомов, что приводит к тому, что узкое окно возможностей для лечения часто упускается, а вирус непреднамеренно передается при контакте с другими людьми, что усугубляет его распространение.

Цель — изучить распространенность латентного течения герпес-вирусных инфекций и клинические проявления данного состояния в полости рта у пациентов на стоматологическом приеме.

Методы. Обследованы 38 пациентов в возрасте 10–17 лет и 36 пациентов в возрасте 19–35 лет. Всем пациентам был выполнен анализ методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени на наличие в слюне Herpes Simplex Virus 1, Herpes Simplex Virus 2, Epstein–Barr Virus, Cytomegalovirus, Human Herpes Virus 6. Сравнивали показатели пациентов с положительным результатом теста (вне зависимости от вируса) и пациентов с отрицательным результатом.

Результаты. Установлено, что в возрастной группе пациентов 10–17 лет выявляются положительные результаты теста на следующие вирусы герпеса: Herpes Simplex Virus 1 — у 27 пациентов, Herpes Simplex Virus 2 — у 9 пациентов, Epstein–Barr Virus — у 12 пациентов, Cytomegalovirus — у 8 пациентов, Human Herpes Virus 6 — у 18 пациентов. Для возрастной группы 18–35 лет было характерно следующее распределение показателей: у 12 пациентов определяется Herpes Simplex Virus 1, у 8 — Herpes Simplex Virus 2, у 18 выявлен положительный результат теста на Epstein–Barr Virus, у 6 — Cytomegalovirus и у 19 — Human Herpes Virus 6.

Выводы. У пациентов 10–17 лет выявлена высокая распространенность латентной формы Herpes Simplex Virus 1 (71%) при отсутствии классических клинических признаков инфицирования, у пациентов 18–35 лет — высокая распространенность Human Herpes Virus 6 (53%).

Обоснование. В настоящее время рентгенологические методы исследования совершенствуются и способствуют улучшению диагностических мероприятий, что определяет актуальность исследования.

Цель — определить диагностическое значение окклюзионно-суставной окружности на боковой телерентгенограмме при различных видах окклюзионного соотношения антагонистов.

Методы. Исследование проводилось в 2 группах: 1-ю группу составили рентгенограммы пациентов с физиологическим прикусом, 2-ю группу — рентгенограммы с аномалиями окклюзии и дистально неограниченными дефектами зубочелюстных арок. Построение геометрических фигур на боковых телерентгенограммах осуществлялось в компьютерной программе Power Point с использованием общепринятых ориентиров. При определении радиуса окклюзионно-суставной окружности измеряли расстояние от верхней точки суставной головки (Cond) до дистальной окклюзионной точки зубной дуги.

Результаты. Установлено, что в 1-й группе линия суставного круга проходила через дистальную окклюзионную точку второго моляра и через точку, соответствующую 2/3 величины линии Cond-А. На телерентгенограммах людей 2-й группы оценивали положение окклюзионных точек при аномалиях окклюзии и дефектах зубных дуг, обусловленных отсутствие моляров при вертикальном зубо-альвеолярном выдвижении антагонистов.

Заключение. В ходе исследования установлено, что окклюзионно-суставная окружность боковой телерентгенограммы представляет собой основной ориентир для построения окклюзионной линии при аномалиях окклюзии и при наличии дефектов зубных арок в молярном отделе. Полученные данные могут применяться в клинической практике при диагностике вертикальных аномалий окклюзии и служить критерием определения эффективности зубопротезирования.

Обоснование. Проблема влияния ортодонтического лечения на состояние опорно-двигательного аппарата, а в частности, шейного отдела позвоночника, остается актуальным вопросом в ортодонтии. Особенный интерес в исследовании данного вопроса представляет изучение влияния функциональных аппаратов на состояние шейного отдела позвоночника у взрослых пациентов со скелетными формами дистального соотношения зубных рядов. Известно, что применение аппарата Гербста способствует смещению нижней челюсти вперед в сагиттальном направлении, что может оказывать влияние на баланс опорно-двигательного аппарата, а именно на выраженность кривизны шейного лордоза.

Цель — проанализировать состояние шейного отдела позвоночника у взрослых пациентов с дистальным соотношением зубных рядов, вылеченных при помощи модифицированного аппарата Гербста.

Методы. На основании профильных телерентгенограмм 15 взрослых пациентов со скелетными формами дистального соотношения зубных рядов, вылеченных при помощи модифицированного аппарата Гербста, произведен анализ шейного отдела позвоночника. Профильные телерентгенограммы были получены при помощи аппарата «Orthophos XG» (Dentsply Sirona, Германия) в привычном положении пациента.

Результаты. В результате применения модифицированного аппарата Гербста удалось достигнуть уменьшения кривизны шейного лордоза в среднем на 1,36±1,20 мм и уменьшения угла шейного лордоза в среднем на 3,00±2,32°.

Заключение. На основании результатов проведенного исследования, можно сделать вывод о том, что применение модифицированного аппарата Гербста может оказывать влияние на состояние шейного отдела позвоночника у взрослых пациентов со скелетными формами дистального соотношения зубных рядов. Для более глубокой оценки постуральных изменений, наблюдаемых по окончании лечения, необходима оценка положения таза и ступней пациентов до и после ортодонтического лечения.

21 июня 2025 года в Санкт-Петербурге в конференц-зале гостиницы «Гранд Отель Эмеральд» состялась I Всерос- сийская междисциплинарная научно-практическая конференция «Правовое поле стоматолога». Организатором мероприятия стал Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова. Соучредителями мероприятия выступили Стоматологическая Ассоциация России, Научное медицинское общество стоматологов Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Медицинский центр «Романовский». В мероприятии приняли участие специалисты по медицинскому праву и врачи следующих специальностей: «Стоматология общей практики», «Стоматология детская», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология терапевтическая», «Стоматология хирургическая», «Ортодонтия». Прозвучали доклады, посвященные правовым аспектам предоставления стоматологических услуг, особенностям обработки биометрических данных пациента, применению клинических рекомендаций в детской и терапевтической стоматологии, правовым аспектам оказания медицинской помощи пациентам в государственной стоматологической поликлинике. Были затронуты вопросы изменений законодательства в сфере платных медицинских услуг и путей предотвращения возможных ошибок в свете нормативно-правового регулирования. Уделено внимание оформлению договорных отношений, составлению информированных согласий на диагностику и лечение, предупреждению и разрешению возможных конфликтов с пациентами.