ДИНАМИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

  • Авторы: Фадеев Р.А.1,2,3, Овсянников К.А.4, Мохов Д.Е.5
  • Учреждения:
    1. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
    2. Частное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «СПб ИНСТОМ»
    3. Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого
    4. Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
    5. Северо-Западный государственный университет им. И.И. Мечникова
  • Раздел: Научные исследования
  • Статья получена: 28.10.2025
  • Статья одобрена: 31.10.2025
  • Статья опубликована: 05.11.2025
  • URL: https://stomuniver.ru/unistom/article/view/695386
  • DOI: https://doi.org/10.17816/uds695386
  • ID: 695386

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Изменение биоэлектрической активности мышц при любой форме двигательной реакции является одним из наиболее чувствительных показателей их функционального состояния. Электромиография широко применяется для исследования функции жевательных мышц у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией, зубочелюстными аномалиями и другой патологией зубочелюстного аппарата. Наиболее распространенным методом оценки функционального состояния жевательных мышц является поверхностная электромиография. В настоящее время в научной литературе содержатся противоречивые данные относительно показателей биоэлектрической активности жевательных мышц и мышц шеи в норме.

Цель исследования. Определить нормальные значение показателей биоэлектрической активности жевательных мышц в покое и в динамике при выполнении функциональных проб для возрастной группы 18-35 лет.

Методы. Обследовано 35 человек (12 мужчин и 23 женщины) в возрасте от 18 до 35 лет (в среднем 24,1±1,7 года). Все испытуемые, включенные в исследование, имели сохранные зубные ряды, ортогнатический или переходные формы прикуса. Из исследования исключались больные с клиническими признаками дисфункции ВНЧС, заболеваниями пародонта, заболеваниями слизистой оболочки рта, деформациями зубных рядов, зубочелюстными аномалиями, парафункциями жевательных мышц, больные, принимающие препараты, влияющие на мышечный тонус, а также пациенты, проходившие ранее ортодонтическое лечение. Применялись следующие методы обследования: клинико-анамнестический; поверхностная электромиография жевательных мышц (m. masseter, m. temporalis, m. digastricus) и мышц шеи (m. sternocleidomastoideus).

Результаты. В статье представлена методика проведения поверхностной электромиографии, позволяющая оценить функциональное состояние мышечного компонента зубочелюстного аппарата в динамике. Приведены нормальные значения биоэлектрической активности мышц в покое и при выполнении динамических функциональных проб для возрастной группы 18-35 лет. В норме наблюдается симметрия биоэлектрической активности жевательных мышц. Коэффициент асимметрии биоэлектрической активности мышц находится в пределах 80-100%. У пациентов без патологии зубочелюстного аппарата биоэлектрическая активность грудино-ключично-сосцевидных мышц при большинстве проведенных проб меняется незначительно относительно фоновых значений.

Заключение. Динамическая электромиография, включающая проведение функциональных проб, позволяет объективно оценить функциональное состояние мышечного компонента зубочелюстного аппарата и выявить его нарушения.

Полный текст

Обоснование

Электромиография – объективный метод исследования скелетных мышц путем регистрации их биоэлектрических потенциалов. При проведении исследования регистрируются изменения разности биопотенциалов, возникающих при распространении возбуждения по мышечным волокнам. Изменение биоэлектрической активности мышц при любой форме двигательной реакции является одним из наиболее чувствительных показателей их функционального состояния. Существует два способа отведения колебаний биопотенциала: накожными электродами с большой отводящей поверхностью (глобальная или поверхностная электромиография) и игольчатыми электродами с малой площадью отведения, которые вводят внутримышечно (локальная электромиография). Наиболее распространенным методом оценки функционального состояния жевательных мышц является поверхностная электромиография [1–3]. В многочисленных работах подчеркивается хорошая воспроизводимость и надежность результатов оценки состояния жевательных мышц, полученных с помощью этого метода [4–8]. Поверхностная электромиография позволяет объективно оценить характер и степень выраженности нейромышечных нарушений жевательных мышц у пациентов с патологией зубочелюстного аппарата [9, 10]. Многие авторы приводят в своих публикациях конкретные значения показателей поверхностной электромиографии собственно жевательных и височных мышц[11–14]. При этом в настоящее время в научной литературе содержатся противоречивые данные относительно показателей биоэлектрической активности жевательных мышц в норме.

 

Цель исследования

Определить нормальные значение показателей биоэлектрической активности жевательных мышц в покое и в динамике при выполнении функциональных проб для возрастной группы 18-35 лет.

Методы

Обследовано 35 человек (12 мужчин и 23 женщины) в возрасте от 18 до 35 лет (в среднем 24,1±1,7 года). Все испытуемые, включенные в исследование, имели сохранные зубные ряды, ортогнатический или переходные формы прикуса. Из исследования исключались больные с клиническими признаками дисфункции ВНЧС, с заболеваниями пародонта, заболеваниями слизистой оболочки рта, деформациями зубных рядов, зубочелюстными аномалиями, парафункциями жевательных мышц, больные, принимающие препараты, влияющие на мышечный тонус, а также пациенты, проходившие ранее ортодонтическое лечение.

Применялись следующие методы обследования: клинико-анамнестический; поверхностная электромиография жевательных мышц (m. masseter, m. temporalis, m. digastricus) и мышц шеи (m. sternocleidomastoideus). Миографическое исследование проводилось с применением аппаратно-программного комплекса, состоящего из электромиографа Колибри (Нейротех, Россия) и персонального компьютера с установленной программой записи и анализа электромиограмм.

Для регистрации электромиограммы использовали электроды Medico electrodes (Индия) на липкой основе. На поверхности каждого электрода находится слой электропроводного геля. Электроды располагали над моторной точкой исследуемой мышцы – зоной с наибольшей плотностью нервно-мышечных окончаний. Моторная точка совпадает с местом наибольшей выпуклости мышцы при ее максимальном напряжении.

Протокол электромиографического исследования включал следующие этапы, позволяющие оценить функциональное состояние жевательных мышц в покое и при выполнении динамических функциональных проб: 

  1. функциональный покой
  2. легкое смыкание зубов
  3. максимальное сжатие зубов
  4. смещение нижней челюсти в переднюю окклюзию
  5. смещение нижней челюсти в заднюю контактную позицию
  6. широкое открывание рта
  7. смещение нижней челюсти в левую боковую окклюзию
  8. смещение нижней челюсти в правую боковую окклюзию

При анализе электромиограммы оценивали среднюю амплитуду сигнала электромиограммы. Полученные данные использовали для определения показателя асимметрии амплитуды биоэлектрической активности исследуемых мышц. Значения показателя амплитуды биоэлектрической активности исследуемых мышц при выполнении динамических функциональных проб сравнивались с соответствующими значениями на этапе функционального покоя.

Результаты

В таблице 1 представлены средние значения амплитуды биоэлектрической активности височных, собственно жевательных, двубрюшных и грудино-ключично-сосцевидных мышц на этапе функционального покоя. Среднее значение амплитуды биоэлектрической активности на этапе покоя у m. masseter dexter составляет 1,05±0,42 мкВ; m. masseter sinister – 1,02±0,39 мкВ; m. temporalis dexter – 1,49±0,61 мкВ; m. temporalis sinister – 1,38±0,68 мкВ; m. digastricus dexter – 1,02±0,44 мкВ; m. digastricus sinister – 1,21±0,53 мкВ; m. sternocleidomastoideus dexter – 1,16±0,41 мкВ; m. sternocleidomastoideus sinister – 1,29±0,31 мкВ. Полученные значения показателей биоэлектрической активности отражают минимальное и уравновешенное тоническое напряжение мышц в покое. Средние значения коэффициентов асимметрии биоэлектрической активности исследованных мышц – более 85%. Эти данные согласуются с максимальными показателями амплитуды биоэлектрической активности мышц, полученными при проведении поверхностной электромиографии на этапе функционального покоя с применением миографа Myomonitor J5 (США).

Таблица 1. Биоэлектрическая активность мышц на этапе функционального покоя

Table 1. Bioelectric activity of muscles at the stage of functional rest

 

Мышца

А сред

M±SD

мкВ

К асимм

M±SD

%

А max

миограф Myomonitor J5 (США)

мкВ

m. temporalis dexter

1,49±0,61

85.78 ±9.61

2,8

m. temporalis sinister

1,38±0,68

2,8

m. masseter dexter

1,05±0,42

86.06 ±8.31

2,0

m. masseter sinister

1,02±0,39

2,0

m. digastricus dexter

1,02±0,44

88.50 ±12.54

1,7

m. digastricus sinister

1,21±0,53

1,7

m. scm dexter

1,16±0,41

86.42 ±11.78

2,2

m. scm sinister

1,29±0,31

2,2

При легком смыкании зубов биоэлектрическая активность височных и собственно жевательных увеличивается в среднем на 83-106% (табл. 2, рис. 1). При этом средние значения коэффициентов асимметрии биоэлектрической активности – более 80%. Это свидетельствует о синхронности и симметричности сокращения мышц при легком смыкании зубов. Биоэлектрическая активность грудино-ключично-сосцевидных мышц на данном этапе увеличивается незначительно относительно фоновых значений.

Таблица 2. Биоэлектрическая активность мышц при легком смыкании зубов

Table 2. Bioelectrical activity of muscles during light occlusion of teeth

 

Мышца

А сред

M±SD

мкВ

К асимм

M±SD

%

m. temporalis dexter

2,92±2,01

81.40 ±7.16

m. temporalis sinister

2,52±1,62

m. masseter dexter

1,94±1,69

82.63 ±8.31

m. masseter sinister

2.01±2,54

m. digastricus dexter

1,54±1,00

88.33 ±10.18

m. digastricus sinister

1,71±1,31

m. scm dexter

1,25±0,45

86.11 ±8.31

m. scm sinister

1,37±0,37

Рисунок 1. Динамика биоэлектрической активности жевательных мышц при легком смыкании зубов

Figure 1. Dynamics of bioelectric activity of masticatory muscles during light occlusion of teeth

Максимальное сжатие зубов, как и легкое смыкание, обеспечивается сокращением мышц, поднимающих нижнюю челюсть – собственно жевательных и височных. Средние значения биоэлектрической активности собственно жевательных и височных мышц на данном этапе превышают 20 мкВ (табл. 3, рис. 2). Относительно фоновых значений биоэлектрическая активность собственно жевательных мышц увеличивается в среднем в 23 раза, височных – в 16-17 раз. Средние значения биоэлектрической активности двубрюшных мышц справа - 2,59±0,79 мкВ, слева - 2,78±0,87 мкВ, что превышает их показатели на этапе функционального покоя. Биоэлектрическая активность грудино-ключично-сосцевидных мышц на данном этапе меняется незначительно относительно фоновых значений. Средние значения коэффициентов асимметрии обследованных мышц – выше 80%, что свидетельствует о симметрии их активности в норме.

Таблица 3. Биоэлектрическая активность мышц при максимальном сжатии зубов

Table 3. Bioelectrical activity of muscles during maximum clenching of teeth

Мышца

А сред

M±SD

мкВ

К асимм

M±SD

%

m. temporalis dexter

27,01±13,93

83.10 ±13.64

m. temporalis sinister

23,98±16,85

m. masseter dexter

25,74±20,11

82.73 ±11.61

m. masseter sinister

24,86±20,23

m. digastricus dexter

2,59±0,79

84.78 ±11.04

m. digastricus sinister

2,78±0,87

m. scm dexter

1,31±0,42

84.88 ±8.89

m. scm sinister

                 1,42±0,33

Рисунок 2. Динамика биоэлектрической активности жевательных мышц при максимальном сжатии зубов.

Figure 2. Dynamics of bioelectric activity of masticatory muscles during maximum clenching of teeth

Движение нижней челюсти в положение передней окклюзии обеспечивается главным образом сокращением латеральных крыловидных мышц. В этом движении также участвует поверхностный пучок собственно жевательных мышц, волокна которого направлены вверх и вперед. По данным поверхностной электромиографии при этом наблюдается увеличение биоэлектрической активности собственно жевательных, височных и двубрюшных мышц (табл. 4, рис. 3). Средние значения коэффициентов асимметрии обследованных мышц – выше 80%.

Таблица 4. Биоэлектрическая активность мышц при смещении нижней челюсти в переднюю окклюзию

Table 4. Bioelectrical activity of muscles during movement of the lower jaw into anterior occlusion

Мышца

А сред

M±SD

мкВ

К асимм

M±SD

%

m. temporalis dexter

2,87±3,62

81.87 ±10.93

m. temporalis sinister

2,29±2,21

m. masseter dexter

2,60±1,82

83.60 ±10.21

m. masseter sinister

2,30±1,41

m. digastricus dexter

2,45±2,30

86.33 ±8.47

m. digastricus sinister

2,12±1,63

m. scm dexter

1,17±0,30

88.00 ±9.47

m. scm sinister

1,20±0,49

Рисунок 3. Динамика биоэлектрической активности жевательных мышц при смещении нижней челюсти в переднюю окклюзию

Figure 3. Dynamics of bioelectric activity of masticatory muscles during movement of the lower jaw into anterior occlusion 

По полученным данным при смещении нижней челюсти в заднюю контактную позицию наблюдается увеличение биоэлектрической активности височных, собственно жевательных и двубрюшных мышц (табл. 5, рис. 4). Среднее значение биопотенциалов на данном этапе у m. masseter dexter составляет 2,24±2,42 мкВ; m. masseter sinister – 1,85±1,41 мкВ; m. temporalis dexter – 5,49±3,68 мкВ; m. temporalis sinister – 4,78±2,46 мкВ; m. digastricus dexter – 4,48±2,81мкВ; m. digastricus sinister – 4,25±2,04. Относительно фоновых значений на этапе смещения нижней челюсти в заднюю контактную позицию более всего увеличивается биоэлектрическая активность височных мышц. Биоэлектрическая активность височных мышц на данном этапе справа увеличивается в среднем на 268%, слева – на 246% (рис. 4).

Таблица 5. Биоэлектрическая активность мышц при смещении нижней челюсти в заднюю контактную позицию

Table 5. Bioelectrical activity of the muscles during movement of the lower jaw into the retruded contact position

Мышца

А сред

M±SD

мкВ

К асимм

M±SD

%

m. temporalis dexter

5,49±3,68

79.53±8.35

m. temporalis sinister

4,78±2,46

m. masseter dexter

2,24±2,42

82.33±10.70

m. masseter sinister

1,85±1,41

m. digastricus dexter

4,48±2,81

84.22±6.32

m. digastricus sinister

4,25±2,04

m. scm dexter

1,29±0,99

82.55 ±12.29

m. scm sinister

1,73±0,84

Рисунок 4. Динамика биоэлектрической активности жевательных мышц при смещении нижней челюсти в заднюю контактную позицию.

Figure 4. Dynamics of bioelectric activity of masticatory muscles during movement of the lower jaw into the retruded contact position

Широкое открывание рта обеспечивается сокращением мышц, опускающих нижнюю челюсть. Из обследованных нами мышц к этой группе относятся двубрюшные мышцы. Биоэлектрическая активность m.digastricus на данном этапе справа увеличиваются в среднем на 918%, слева – на 779% (табл. 6, рис. 5). Также наблюдается увеличение биоэлектрической активности грудино-ключично-сосцевидных мышц в среднем на 70%. Это отражает участие мышц шеи в работе зубочелюстного аппарата и направлено, по всей видимости, на поддержание стабильного положения головы при широком открывании рта.

Таблица 6. Биоэлектрическая активность мышц при широком открывании рта

Table 6. Bioelectrical activity of muscles during wide mouth opening

Мышца

А сред

M±SD

мкВ

К асимм

M±SD

%

m. temporalis dexter

2,44±1,07

79.53±11.74

m. temporalis sinister

2,18±1,07

m. masseter dexter

2,56±1,58

81.73±12.05

m. masseter sinister

4,25±1,33

m. digastricus dexter

10,69±7,49

85.44±5.17

m. digastricus sinister

10,64±6,28

m. scm dexter

1,95±0,57

81.55 ±10.39

m. scm sinister

2,19±0,64

Рисунок 5. Динамика биоэлектрической активности мышц при широком открывании рта

Figure 5. Dynamics of bioelectric activity of muscles during wide mouth opening

При смещении нижней челюсти в левую боковую окклюзию наблюдается увеличение биоэлектрической активности височных, собственно жевательных и двубрюшных мышц (табл. 7, рис. 6). Относительно фоновых значений на данном этапе биоэлектрическая активность m. temporalis sinister (рабочая сторона) увеличивается в среднем на 167%; m. temporalis dexter – на 40% (балансирующая сторона). Биоэлектрическая активность собственно жевательной мышцы более значимо увеличивается на балансирующей стороне: слева в среднем на 75%, справа – на 116% (рис. 6).

Таблица 7. Биоэлектрическая активность мышц при смещении нижней челюсти в левую боковую окклюзию

Table 7. Bioelectrical activity of muscles during displacement of the lower jaw into left lateral occlusion

Мышца

А сред

M±SD

мкВ

К асимм

M±SD

%

m. temporalis dexter

2,09±1,11

63.27±19.01

m. temporalis sinister

3,68±2,36

m. masseter dexter

2,27±1,16

75.53±15.77

m. masseter sinister

1,78±0,97

m. digastricus dexter

1,87±0,86

90.77±6.05

m. digastricus sinister

1,77±0,80

m. scm dexter

1,23±0,25

88.01 ±11.20

m. scm sinister

1,17±0,29

Рисунок 6. Динамика биоэлектрической активности мышц при смещении нижней челюсти в левую боковую окклюзию

Figure 6. Dynamics of bioelectric activity of muscles during displacement of the lower jaw into left lateral occlusion

При смещении нижней челюсти в правую боковую окклюзию наблюдается наибольшее увеличение биоэлектрической активности m. temporalis dexter (рабочая сторона) и m. masseter sinister (балансирующая сторона) (табл. 8, рис. 7). Относительно фоновых значений на данном этапе биоэлектрическая активность m. temporalis dexter (рабочая сторона) увеличивается в среднем на 151%; m. temporalis sinister – на 49% (балансирующая сторона). Биоэлектрическая активность собственно жевательной мышцы более значимо увеличивается на балансирующей стороне:  слева в среднем на 59%, справа – на 91% (рис. 7).

Таблица 8. Биоэлектрическая активность мышц при смещении нижней челюсти в правую боковую окклюзию

Table 8. Bioelectrical activity of muscles during displacement of the lower jaw into right lateral occlusion

Мышца

А сред

M±SD

мкВ

К асимм

M±SD

%

m. temporalis dexter

3,74±1,81

55.10±16.36

m. temporalis sinister

2,05±1,26

m. masseter dexter

1,67±0,93

67.87±16.18

m. masseter sinister

1,95±1,06

m. digastricus dexter

1,48±0,36

86.89±7.80

m. digastricus sinister

1,56±0,28

m. scm dexter

1,15±0,23

86.78 ±6.72

m. scm sinister

1,19±0,35

Рисунок 7. Динамика биоэлектрической активности мышц при смещении нижней челюсти в правую боковую окклюзию

Figure 7. Dynamics of bioelectric activity of muscles during displacement of the lower jaw into right lateral occlusion

Биоэлектрическая активность грудино-ключично-сосцевидных мышц при смещении нижней челюсти в правую и левую боковую окклюзию меняется незначительно относительно фоновых значений.

При анализе электромиограмм на всех проведенных этапах у испытуемых в норме обращает на себя внимание отсутствие патологических феноменов (веретен парафункций, нециклических всплесков биоэлектрической активности, участков выпадения активности электрогенеза мышц).

Заключение

Динамическая электромиография, включающая проведение функциональных проб, позволяет объективно оценить функциональное состояние мышечного компонента зубочелюстного аппарата и выявить его нарушения. Определены нормальные показатели биоэлектрической активности жевательных мышц в покое и в динамике при выполнении функциональных проб для возрастной группы 18-35 лет. В норме наблюдается симметрия биоэлектрической активности жевательных мышц. Коэффициент асимметрии биоэлектрической активности мышц находятся в пределах 80-100%. У пациентов без патологии зубочелюстного аппарата биоэлектрическая активность грудино-ключично-сосцевидных мышц при большинстве проведенных проб меняется незначительно относительно фоновых значений. Значимое изменение биоэлектрической активности мышц шеи относительно фоновых значений в норме выявлено при проведении пробы с широким открыванием рта. Полученные данные по биоэлектрической активности жевательных мышц и мышц шеи в норме позволят в дальнейшем провести оценку функциональных нарушений жевательных мышц у пациентов с патологией зубочелюстного аппарата.

×

Об авторах

Роман Александрович Фадеев

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Частное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «СПб ИНСТОМ»; Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого

Email: sobol.rf@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3467-4479
SPIN-код: 4556-5177

д-р мед. наук

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург; Великий Новгород

Константин Александрович Овсянников

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, Санкт-Петербург

Автор, ответственный за переписку.
Email: K.Ovsyannikov@szgmu.ru
ORCID iD: 0009-0000-9890-5884

Кандидат медицинских наук. Доцент кафедры ортопедической стоматологии, ортодонтии и гнатологии, помощник директора института стоматологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
Диссертация. "Диагностика и лечение функциональных нарушений зубочелюстного аппарата у больных с концевыми дефектами зубных рядов".

Россия

Дмитрий Евгеньевич Мохов

Северо-Западный государственный университет им. И.И. Мечникова

Email: dmitrii.mohov@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-8588-1577
SPIN-код: 8834-9914

д-р мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. 1. Набиев Н.В., Климова Т.В., Персин Л.С., и др. Электромиография - современный метод диагностики функционального состояния мышц челюстно-лицевой области. Ортодонтия. 2009;(2 (46)):13-20.
  2. 2. Moreno I, Sánchez T, Ardizone I, et al. Electromyographic comparisons between clenching, swallowing and chewing in jaw muscles with varying occlusal parameters. Med Oral Patol Oral Cirugia Bucal. 2008;13(3): E207-213.
  3. 3. Фадеев Р.А., Войтяцкая И.В., Овсянников К.А. Функциональные методы диагностики в стоматологии. Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2017. – 40 с.
  4. 4. Burdette BH, Gale EN. Reliability of surface electromyography of the masseteric and anterior temporal areas. Arch Oral Biol. 1990;35(9):747-751. doi: 10.1016/0003-9969(90)90098-u
  5. 5. Buxbaum J, Mylinski N, Parente FR. Surface EMG reliability using spectral analysis. J Oral Rehabil. 1996;23(11):771-775. doi: 10.1046/j.1365-2842.1996.d01-192.x
  6. 6. Castroflorio T, Bracco P, Farina D. Surface electromyography in the assessment of jaw elevator muscles. J Oral Rehabil. 2008;35(8):638-645. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01864.x
  7. 7. Hugger S, Schindler HJ, Kordass B, et al. Clinical relevance of surface EMG of the masticatory muscles. (Part 1): Resting activity, maximal and submaximal voluntary contraction, symmetry of EMG activity. Int J Comput Dent. 2012;15(4):297-314.
  8. 8. De Felício CM, Sidequersky FV, Tartaglia GM, et al. Electromyographic standardized indices in healthy Brazilian young adults and data reproducibility. J Oral Rehabil. 2009;36(8):577-583. doi: 10.1111/j.1365-2842.2009.01970.x
  9. 9. Овсянников К.А. Функциональное состояние жевательных и шейных мышц больных с концевыми дефектами зубных рядов. Вестник Новгородского Государственного Университета. 2018;(2 (108)):9-14. EDN: XYKHID
  10. 10. Hugger S, Schindler HJ, Kordass B, et al. Surface EMG of the masticatory muscles. (Part 4): Effects of occlusal splints and other treatment modalities. Int J Comput Dent. 2013;16(3):225-239.
  11. 11. Xiaojie X, Yiling C, Honglei L, et al. Comparative analysis of myoelectric activity and mandibular movement in healthy and nonpainful articular temporomandibular disorder subjects. Clin Oral Investig. 2024;28(11):605. doi: 10.1007/s00784-024-05957-z
  12. 12. Smaglyuk LV, Liakhovska AV. EMG-characteristic of masticatory muscles in patients with class II malocclusion and temporomandibular disorders. Wiadomosci Lek Wars Pol 1960. 2019;72(5 cz 2):1043-1047.
  13. 13. Al-Moraissi EA, Farea R, Qasem KA, et al. Effectiveness of occlusal splint therapy in the management of temporomandibular disorders: network meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Oral Maxillofac Surg. Published online January 22, 2020. doi: 10.1016/j.ijom.2020.01.004
  14. 14. Гуськов А.В., Шувалов Н.М., Маликов С.Д., и др. Сравнительная оценка жевательной эффективности и анализ данных электромиографии при различных методах протезирования концевых дефектов зубных рядов. Наука Молодых Erud Juvenium. 2024;12(4):512-524. doi: 10.23888/HMJ2024124512-524

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-вектор,

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Сетевое электронное СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации сетевого издания: ЭЛ № ФС 77 - 85457 от 13.06.2023.