К вопросу оценки липидного спектра крови у работающих мужчин различного возраста

Введение. Вредные условия труда способствуют развитию дислипидемии.

Цель исследования – оценка липидного спектра крови у мужчин различных возрастных групп в условиях производственного стресса для профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Материалы и методы. Анализировали липидный спектр крови мужчин в возрасте до 40 лет (группы № 1, 2 с различным трудовым стажем, n = 22 и n = 20) и старше 40 лет (группа № 3, n = 20). Оценили условия труда. Определяли пищевой статус, режим питания, соблюдение двигательной активности, курение табака, потребление алкоголя.

Результаты. Условия труда по напряжённости вредные 3.2 степени. Физическая активность недостаточная, трёхразовое питание у 47,3% обследованных, двухразовое — у 52,7%. В группах до 40 лет при различном стаже избыточная масса тела наблюдается у 68,2 и 63,2%, у лиц старше 40 лет избыточная масса тела — у 55%, ожирение I степени — у 20%. Доля курящих — 4,5; 10 и 20% соответственно. С увеличением возраста и стажа у обследованных увеличивалось содержание в крови триглицеридов (с 1,12 ± 0,95 до 1,53 ± 0,94, p = 0,022), липопротеидов низкой плотности (с 3,8 ± 0,98 до 4,83 ± 1,11, p = 0,01) ммоль/л, повышался уровень общего холестерина (с 5,04 ± 1,22 до 6,31 ± 1,2, p = 0,001). Также возрастала доля лиц с гипертриглицеридемией (с 9,1 до 43,8%), с гиперхолистеринемией (с 40,9 до 93,7%), высоким Хс-ЛПНП (с 47,6 до 93,75%). В группе № 1 у 19% уровень Хс-ЛПВП был ниже нормы, в группе № 2 — у 33,4%. Атерогенность липидов увеличивалась соответственно с 3,34 ± 0,13 до 3,95 ± 0,27 (p = 0,031).

Ограничения исследования. Мужчины в возрасте до 40 и старше 40 лет с различным стажем работ в условиях вредного по напряжённости труда.

Заключение. Напряжённый труд при нерациональном питании и гиподинамии способствует атерогенным изменениям липидов крови. Предлагается расширение перечня исследований по оценке атерогенности липидов у стажированных работников. У лиц, труд которых характеризуется как напряжённый, эти исследования необходимо проводить в более раннем возрасте для профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено с соблюдением этических норм Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Получено заключение Комитета по этике ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, протокол № 4 от 14.03.2022 г.

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Рахманов Р.С. — концепция и дизайн исследования, написание текста, ответственность за целостность всех частей статьи;
Богомолова Е.С. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Разгулин С.А. — участие в интерпретации результатов, подготовка текста;
Нарутдинов Д.А. — сбор, систематизация первичного материала;
Антюганов С.Н. — сбор данных литературы;
Калюжный В.Е. — статистическая обработка материала.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Работа выполнена по плану научных работ ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России и согласно плану диссертационного исследования Д.А. Нарутдинова.

Поступила: 23.01.2024 / Поступила после доработки: 28.02.2024 / Принята к печати: 11.03.2024 / Опубликована: 10.04.2024