Риски развития артериальной гипертензии при вибрационной болезни у работников угольной промышленности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Сочетание вибрационной болезни с артериальной гипертензией встречается довольно часто и является взаимоотягчающим обстоятельством в развитии и прогрессировании этих патологических состояний. Изучение дополнительных факторов риска развития артериальной гипертензии у пациентов с вибрационной болезнью актуально для полноценной и персонифицированной профилактики и реабилитации пациентов с сочетанной патологией.

Цель исследования – изучить производственные и непроизводственные факторы риска развития артериальной гипертензии при вибрационной болезни у работников угольной промышленности для разработки комплекса мероприятий, исключающих модифицируемые кардиоваскулярные факторы риска.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 178 работников основных профессий угольной промышленности, имеющих вибрационную болезнь, и 112 человек без её клинических признаков. Всем обследованным проведено комплексное клинико-инструментальное и лабораторное обследование для выявления артериальной гипертензии и факторов её риска.

Результаты. Выявлено, что у работников с вибрационной болезнью чаще, чем в контрольной группе, встречается артериальная гипертензия. Выявлены наиболее значимые непрофессиональные факторы риска артериальной гипертензии у больных вибрационной болезнью: табакокурение, избыточное употребление соли, наличие гипергликемии натощак, отягощённая наследственность, гиподинамия, абдоминальный тип ожирения, гипергомоцистеинемия, гиперурикемия. Определены профессиональные факторы риска развития артериальной гипертензии у работников с вибрационной болезнью: стаж работы во вредных условиях труда 25 лет и более, развитие второй стадии вибрационной болезни.

Ограничения исследования. Данное исследование ограничено числом работников основных профессий угольной промышленности, проходивших обследование в ФГБНУ «НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний». В исследование не включали работников, имеющих другие установленные профессиональные патологии наряду с вибрационной болезнью.

Заключение. Выявлены наиболее значимые профессиональные и непрофессиональные факторы риска развития артериальной гипертензии при вибрационной болезни у работников угольной промышленности. При диспансеризации работников с вибрационной болезнью необходимы формирование групп повышенного риска развития артериальной гипертензии и разработка комплекса мероприятий, исключающих модифицируемые кардиоваскулярные факторы риска.

Соблюдение этических стандартов. Работа выполнена согласно этическим принципам проведения медицинских исследований с участием людей в качестве субъектов исследования, требованиям биоэтического комитета ФГБНУ «НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний», Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения медицинских исследований с участием человека в качестве субъекта» с поправками 2013 г. и «Правилам надлежащей клинической практики», утверждёнными приказом Минздрава России от 1 апреля 2016 г. № 200н. Каждый пациент дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Панев Н.И. – концепция и дизайн исследования, сбор и статистическая обработка материала, написание текста;
Коротенко О.Ю. – сбор материала, написание текста;
Филимонов Е.С. – сбор материала, написание текста;
Гостяева Е.П. – сбор материала.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 22.04.2024 / Поступила после доработки: 17.06.2024 / Принята к печати: 19.06.2024 / Опубликована: 31.07.2024

Об авторах

Николай Иванович Панев

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»

Автор, ответственный за переписку.
Email: panevni@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5775-2615

Доктор мед. наук, начальник научно-клинического отд. медицины труда ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия

e-mail: panevni@gmail.com

Россия

Ольга Юрьевна Коротенко

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»

Email: olgakorotenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7158-4988

Канд. мед. наук, зам. директора по научной работе ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия

e-mail: olgakorotenko@yandex.ru

Россия

Егор Сергеевич Филимонов

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»

Email: 171fes@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2204-1407

Канд. мед. наук, зав. научно-консультативным отделением клиники ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия

e-mail: 171fes@gmail.com

Россия

Екатерина Павловна Гостяева

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»

Email: epkolova@gmail.com
ORCID iD: 0009-0002-1809-0924

Аспирант ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия

e-mail: epkolova@gmail.com

Россия

Список литературы

  1. Устинова О.Ю., Власова Е.М., Носов А.Е., Костарев В.Г., Лебедева Т.М. Оценка риска развития сердечно-сосудистой патологии у шахтёров, занятых подземной добычей хромовой руды. Анализ риска здоровью. 2018; (3): 94–103. https://doi.org/10.21668/health.risk/2018.3.10 https://elibrary.ru/yckcjn
  2. Фомин А.И., Малышева М.Н., Анисимов И.М., Соболев В.В., Сазонов М.С. Обзор состояния профессиональной заболеваемости работников угольной промышленности Кемеровской области и концепция мировой законотворческой деятельности по выявлению и учету профессиональных заболеваний. Вестник научного центра по безопасности работ в угольной промышленности. 2017; (2); 63–71. https://elibrary.ru/ysebah
  3. Муркамилов И.Т., Фомин В.В., Юсупов Ф.А., Сабиров И.С. Предикторы сердечно-сосудистых осложнений у больных артериальной гипертензией и коморбидной патологией. Системные гипертензии. 2021; 18(4): 180–5. https://doi.org/10.26442/2075082X.2021.4.201299 https://elibrary.ru/fvydkx
  4. Макарова Н.В., Тарасова Л.В., Бусалаева Е.И., Опалинская И.В. Коморбидная патология у лиц с артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью: что показывают результаты эпидемиологического исследования. Вестник СурГУ. Медицина. 2019; (2): 43–9. https://elibrary.ru/ahwmvt
  5. Бабанов С.А., Азовскова Т.А., Вакурова Н.В., Бараева Р.А. О современных аспектах классификации вибрационной болезни. Терапевт. 2019; (4): 21–7. https://elibrary.ru/zcqfgh
  6. Сазыкина Д.П., Дудина Е.А., Шокина С.В., Горячева О.А. Современные аспекты диагностики и лечения вибрационной болезни. Актуальные научные исследования в современном мире. 2020; (2–2): 32–5. https://elibrary.ru/bhujgp
  7. Власова Е.М., Воробьева А.А. Парадоксы в медицине труда. Медицина труда и экология человека. 2023; (3): 50–60. https://doi.org/10.24412/2411-3794-2023-10304 https://elibrary.ru/ucqmws
  8. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е. и др. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019; 15(4): 450–66. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466 https://elibrary.ru/zrwesv
  9. Подзолков В.И., Брагина А.Е., Медведев И.Д., Ветлужская М.В., Абрамова А.А., Лория И.Ж. и др. Приверженность к лечению и её роль в решении проблемы неконтролируемой артериальной гипертензии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 6–17. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3547 https://elibrary.ru/kwzdzx
  10. Стрижаков Л.А., Бабанов С.А., Лебедева М.В., Моисеев С.В., Фомин В.В. Артериальная гипертензия на рабочем месте: факторы риска и популяционное значение. Терапевтический архив. 2018; 90(9): 138–43. https://doi.org/10.26442/terarkh2018909138-143 https://elibrary.ru/xzlklb
  11. Коротенко О.Ю., Панев Н.И., Корчагина Ю.С., Панев Р.Н., Данилов И.П. Формирование патологии внутренних органов у шахтеров с вибрационной болезнью. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60(6): 399–403. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-6-399-403 https://elibrary.ru/tuzqfq
  12. Бабанов С.А., Бараева Р.А., Стрижаков Л.А., Моисеев С.В., Фомин В.В. Цитокиновая регуляция и эндотелиальная дисфункция при сочетании вибрационной болезни и артериальной гипертензии. Терапевтический архив. 2021; 93(6): 693–8. https://doi.org/10.26442/00403660.2021.06.200880 https://elibrary.ru/kzwgfk
  13. Шпагина Л.А., Герасименко О.Н., Новикова И.И., Радоуцкая Е.Ю., Горбунова А.М., Сергеева Я.С. Клинико-функциональная и молекулярная характеристика вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией. Медицина труда и промышленная экология. 2022; 62(3): 146–58. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-3-146-158 https://elibrary.ru/cnluqw
  14. Горбунова А.М., Герасименко О.Н. Фенотип вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией: новые мишени нутритивно-метаболических нарушений. Байкальский медицинский журнал. 2023; 2(3): 49–50. https://doi.org/10.57256/2949-0715-2023-3-49-50 https://elibrary.ru/pzbquj
  15. Клинические рекомендации «Вибрационная болезнь». М.; 2022.
  16. Бухтияров И.В. Профессиональная патология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2024.
  17. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых». М.; 2023.
  18. Конарева И.Н. Индивидуально-психологические детерминанты «коронарного» типа личности. Ученые записки Таврического национального университета имени В.И. Вернадского. Серия: биология, химия. 2010; (23): 79–88. https://elibrary.ru/vkwost
  19. Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство: в 2 томах. Том 1. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. https://elibrary.ru/qmbktl
  20. Прокоп О., Гёлер В. Группы крови человека. М.: Медицина; 1991.
  21. Нечипоренко В.В., Боева И.А., Терещук Б.П. Необходимость проведения комплексных исследований по изучению доли вклада производственных факторов в развитие и течение сердечно-сосудистых заболеваний работников угольной промышленности. Вестник гигиены и эпидемиологии. 2021; 25(2): 188–9. https://elibrary.ru/eunyjc
  22. Благинина Т.Ф., Болотнова Т..В., Куимова Ж.В., Оконечникова Н.С., Ревнивых И.Ю., Камшилова О.А. и др. Влияние вредных производственных факторов на состояние сердечно-сосудистой системы у работающих на промышленном предприятии. Медицинская наука и образование Урала. 2023; 24(3): 25–33. https://doi.org/10.36361/18148999_2023_24_3_25 https://elibrary.ru/egqaum
  23. Марцева Е.М., Евдокимова Н.В., Прокопьева Н.Э. Роль гомоцистеина в патогенезе артериальной гипертензии при ожирении и коморбидных заболеваниях. Детская медицина Северо-Запада. 2023; 11(4): 39–46. https://doi.org/10.56871/CmN-W.2023.18.64.004 https://elibrary.ru/waueku
  24. Бабаева Н.З., Гасымов С.Э. Взаимосвязь между концентрацией гомоцистеина в крови и изменениями в сосудах у больных артериальной гипертензией. Медицинские новости. 2017; (1): 73–5. https://elibrary.ru/xsnxzr
  25. Блинова Н.В., Чазова И.Е. Гиперурикемия и артериальная гипертония: взаимосвязи и риски. Лечебное дело. 2021; (1): 45–50. https://doi.org/10.24412/2071-5315-2021-12290 https://elibrary.ru/oayzdw
  26. Руда М.М., Карпов Ю.А. Гиперурикемия и сердечно-сосудистый риск: современный взгляд на проблему. Атмосфера. Новости кардиологии. 2020; (1): 3–14. https://doi.org/10.24411/2076-4189-2020-12201 https://elibrary.ru/bmqqan
  27. Огарков М.Ю., Мулерова Т.А., Филимонов С.Н., Лузина Ф.А., Онищенко Е.Г. Анализ ассоциаций генетических маркеров эритроцитов крови системы AB0, Rh, MN, P, Kell с артериальной гипертензией у населения Республики Алтай. Системные гипертензии. 2012; 9(4): 65–8. https://doi.org/10.26442/SG28948 https://elibrary.ru/pxrlzx

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Панев Н.И., Коротенко О.Ю., Филимонов Е.С., Гостяева Е.П., 2024



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.