BACKGROUND: Chronic lip fissures are highly prevalent among residents of subarctic regions and are difficult to treat and maintain in remission. These challenges are associated with damage to the stratum corneum, disruption of the lipid barrier, and inflammatory processes sustained by chronic inflammation and oxidative stress. These factors impair tissue regeneration and contribute to disease recurrence.AIM: This study aimed to improve the effectiveness of treatment and prevention of chronic lip fissures in subarctic climate.METHODS: A total of 72 patients aged 18–55 years residing in the Murmansk region were enrolled in the prospective controlled randomized open-label study. Patients were divided into 3 groups: the main group received comprehensive therapy including physiotherapy, adhesive barrier films, vitamin and antioxidant supplementation, and topical glucocorticoid ointments; control group 1 received topical glucocorticoids and sea buckthorn oil; and control group 2 received treatment with the collagen hydrogel Emalan. Serum vitamin D levels were assessed before initiation of therapy. Treatment effectiveness was evaluated by epithelialization time and duration of remission, with 1-year follow-up.RESULTS: The mean epithelialization time in the main group was 7.7 ± 0.3 days, which was significantly shorter than in the control groups (13.9 ± 1.5 and 16.8 ± 1.2 days). All patients in the main group achieved a therapeutic response. Remission duration in the main group (10.2 ± 0.3 months) was superior to that of the control groups (5.3 ± 0.4 and 4.7 ± 0.2 months). The findings demonstrate the high effectiveness of a comprehensive approach incorporating physiotherapy, vitamin supplementation, and topical glucocorticoid ointments.CONCLUSION: Optimal treatment consists of comprehensive therapy with topical glucocorticoids and systemic agents, including vitamins D, A, and E and antioxidants, as well as prophylactic use of the Elabium lip balm to support the lipid barrier This approach accelerates healing and prolongs remission of chronic lip fissures in severe climatic environments.
Обоснование. Исследование обусловлено высокой распространенностью хронических трещин губ у жителей субарктического климата и сложностью в терапии и достижении ремиссии, что связано с повреждением рогового слоя, нарушением липидного барьера и воспалительными процессами, поддерживаемыми хроническим воспалением и оксидативным стрессом. Эти факторы затрудняют регенерацию тканей и способствуют рецидивам заболевания.
Цель — повысить эффективность лечения и профилактики хронических трещин губ в условиях субарктического климата.
Методы. В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании приняли участие 72 пациента в возрасте 18–55 лет, проживающие в Мурманской области. Пациенты разделены на 3 группы: основную, получавшую комплексное лечение физиотерапией, адгезивными пленками, витаминной и антиоксидантной терапией, а также глюкокортикоидными мазями; контрольную группу 1 с лечением глюкокортикоидами и облепиховым маслом; контрольную группу 2 — с применением коллагенового гидрогеля «Эмалан». Перед началом терапии определяли уровень витамина D. Оценка эффективности проводилась по срокам эпителизации и ремиссии, наблюдение велось в течение 1 года.
Результаты. Показано, что средние сроки эпителизации в основной группе составили 7,7±0,3 сут, значительно короче по сравнению с контрольными группами (13,9±1,5 и 16,8±1,2 сут). Все пациенты основной группы достигли терапевтического эффекта. Сроки ремиссии у пациентов основной группы (10,2±0,3 мес.) были выше, чем в контрольных группах (5,3±0,4 и 4,7±0,2 мес.). Анализ свидетельствует о высокой эффективности комплексного подхода с использованием физиотерапии, витаминов и глюкокортикоидных мазей.
Выводы. Оптимальным лечением является комплексная терапия с местными глюкокортикоидами и препаратами общего действия: назначением витаминов D, A и E, антиоксидантов, и использованием бальзама «Элабиум» в профилактических целях для поддержания липидного барьера. Такой подход способствует ускорению заживления и увеличению периода ремиссии хронических трещин губ в условиях сурового климата.