BACKGROUND: Distal occlusion is among the most prevalent types of malocclusion. A variety of orthodontic appliances are used for its correction, and it is critical to consider the anatomical features of the maxilla, such as bone density and interradicular distances, when selecting a treatment modality.
AIM: The work aimed to characterize maxillary morphology in patients with distal occlusion.
METHODS: The study included diagnostic dental models, lateral cephalometric radiographs, and cone-beam computed tomography scans of 46 patients with distal occlusion. Measurements included alveolar process height and width, interradicular distances, and bone density of the maxilla in two regions: between the second bicuspids and first molars (region A) and between the first and second molars (region B).
RESULTS: The measurements of the maxillary alveolar process in two regions showed that, the mean interradicular distance at the level of the maxillary sinus was greater in region A (2.84±0.89 mm) than in region B (2.37±1.19 mm); alveolar height was also greater in region A (10.44±2.59 mm) than in region B (9.53±2.55 mm). Median height between the cortical plates was comparable in both regions (2.55±0.42 mm in region A vs 2.4±0.37 mm in region B). Median cortical bone density of the alveolar ridge was higher in region A (1645.4±265 arbitrary units) than in region B (1534.0±285 arbitrary units). No clinically significant associations were observed between bone density (of the sinus floor cortex, cancellous bone, or alveolar cortical plate) and sex, growth pattern, or continuity of the dental arch.
CONCLUSION: The anatomical parameters of the maxilla relevant to orthodontic treatment planning were quantitatively assessed. The interradicular space between the second bicuspids and first molars may serve as a viable site for orthodontic microimplant placement.
Актуальность. Аномалия дистального соотношения зубных рядов является одной из самых распространенных патологий прикуса. Для коррекции зубочелюстных аномалий используются различные конструкции, при назначении которых важно учитывать анатомические особенности строения верхней челюсти, такие как плотность костных структур и расстояние между корнями зубов.
Цель — охарактеризовать особенности строения верхней челюсти у пациентов с дистальным соотношением зубных рядов.
Материалы и методы. В качестве материалов исследования использованы диагностические модели челюстей пациентов, боковые телерентгенограммы, конусно-лучевые компьютерные томограммы 46 пациентов с дистальным соотношением зубных рядов. Проводилось измерение высоты и ширины альвеолярного отростка, межкорневых расстояний и плотности костных структур верхней челюсти в двух областях — в пространствах между вторыми премолярами и первыми молярами (область А) и между первыми и вторыми молярами (область Б).
Результаты. Результаты измерений структур альвеолярного отростка верхней челюсти в двух областях демонстрируют, что в среднем межкорневое расстояние у гайморовой пазухи в области А (2,84±0,89 мм) большее, чем в области Б (2,37±1,19 мм); высота альвеолярного отростка больше в области А (10,44±2,59 мм), чем в области Б (9,53±2,55 мм); медианная высота между кортикальными пластинками сопоставима в областях А 2,55±0,42 мм и Б 2,4±0,37 мм; медианная плотность компактной пластинки альвеолярного отростка выше в области А (1645,4±265 у.е), чем в области Б (1534,0±285 у.е.). Не выявлено клинически значимых связей между плотностью костных структур (компактная пластинка нижней стенки верхнечелюстной пазухи, губчатая кость, компактная пластинка альвеолярного отростка) и полом, типом роста, непрерывностью зубного ряда.
Заключение. Количественно изучены параметры анатомических структур верхней челюсти, учитываемые при планировании ортодонтического лечения. Полученные результаты позволяют характеризовать пространство между вторыми премолярами и первыми молярами как альтернативную область установки микроимплантатов.